Организм человека представляет собой сложную систему, где даже небольшое нарушение может иметь серьезные последствия. Но благодаря постоянному развитию медицины и науки, мы узнаем все больше о тайнах анатомии и способах воздействия на внутренние процессы. Одним из наиболее распространенных методов коррекции внутрисистемных нарушений является использование лекарственных препаратов.
На сегодняшний день существует огромное количество различных препаратов, названия которых не всегда понятны обычному человеку. К ним относятся и фибринолитики, название которых вызывает некоторое удивление. Давайте рассмотрим подробнее, что такое фибринолитики и для чего они применяются.
Что это за средства?
Фибринолитические препараты, также известные как тромболитические лекарства, являются медицинскими средствами, которые могут способствовать растворению тромба. Они активируют фибринолиз – процесс разжижения сгустков крови. Фибринолитическая активность крови представляет собой свойство организма, направленное на разжижение сгустков. Это отличает их от антикоагулянтов, которые предотвращают образование сгустков крови. Фибринолитическая система крови, которая существует в организме человека, также участвует в растворении сгустков в процессе заживления ран. Она подавляет фибрин, который ингибирует фермент тромбин. Основным активным ферментом, участвующим в фибринолитическом процессе, является плазмин, который образуется под воздействием активирующего фактора, высвобождаемого из эндотелиальных клеток. Фибринолитическое действие препаратов направлено на быстрое рассасывание сгустков крови, в отличие от коагулянтов, которые предотвращают их образование.
Классификация препаратов
Существуют две основные группы фибринолитических препаратов: прямого и косвенного действия. В первую категорию входят средства, которые активируют фибринолиз, а во вторую – стрептокиназа и урокиназа. Давайте более подробно рассмотрим эту классификацию фибринолитических препаратов:
- Активаторы фибринолиза. Эти препараты из группы тромболитиков применяются при остром инфаркте миокарда, цереброваскулярном тромботическом инсульте и легочной эмболии. В случае острой формы инфаркта миокарда, тканевые активаторы обычно предпочтительнее стрептокиназы.
- Стрептокиназа. Стрептокиназа и анистроплаза используются при остром инфаркте миокарда, артериальном и венозном тромбозе и легочной эмболии. Эти препараты являются антигенными, так как получены из бактерий стрептококков.
- Урокиназа. Урокиназу иногда называют активатором плазминогена мочевого типа, так как она производится почками и присутствует в моче. Ее применение ограничено, так как, подобно стрептокиназе, она вызывает значительное разрушение фибриногена; используется для лечения легочной эмболии.
Когда следует применять
Фибринолитическая терапия была одобрена для экстренного лечения инсульта и сердечного приступа. Самым популярным препаратом для тромболитической терапии является активатор фибринолиза, но также есть и другие препараты этой группы, которые могут использоваться для достижения того же эффекта. Крайне важно, чтобы пациент получил эти лекарства в первые 30 минут после поступления в больницу. Быстрая фибринолитическая реакция является основной причиной назначения этих препаратов в таких случаях.
Сердечные приступы
Сгусток крови может блокировать артерии в сердце, что может привести к сердечному приступу, когда часть сердечной мышцы умирает из-за недостатка кислорода. Поэтому тромболитики быстро растворяют большие сгустки, чтобы восстановить приток крови к сердцу и предотвратить повреждение сердечной мышцы. Оптимальные результаты достигаются, если лекарство введено в течение 12 часов после начала сердечного приступа. Этот препарат восстанавливает приток крови к сердцу у большинства пациентов, но у некоторых может быть нарушен нормальный кровоток, что может привести к повреждению сердечной мышцы.
Инсульт
Большинство случаев инсульта происходят, когда сгустки крови блокируют приток крови в мозг. В таких ситуациях можно использовать фибринолитики для быстрого растворения сгустка. Введение этих препаратов в течение 3 часов после появления первых симптомов инсульта может помочь предотвратить повреждение мозга и инвалидность. Они также используются для снижения фибринолитической активности крови. В случаях, когда организм не может самостоятельно предотвратить образование тромбов, требуется медицинская помощь. Важно отметить, что хотя тромболиз обычно успешен, он не всегда способен растворить сгустки крови у 25% пациентов. Еще 12% пациентов подвержены риску повторного образования сгустков или закупорки кровеносных сосудов. Даже в случае успеха тромболиза, фибринолитики не могут восстановить поврежденные ткани, вызванные нарушением кровообращения. Поэтому пациент может потребовать дополнительного лечения для устранения основных причин образования сгустков и восстановления поврежденных тканей и органов.
Противопоказания и побочные действия
Кровотечение, связанное с использованием лекарств, является наиболее распространенным риском. Оно может быть опасным для жизни пациента. У примерно 25% пациентов, принимающих эти препараты, возникает небольшое кровотечение из десен или носа. Кровотечение в мозг происходит в приблизительно 1% случаев. Этот риск одинаков для пациентов, перенесших инсульт или сердечный приступ. Хотя кровотечение часто наблюдается на месте катетеризации, возможны и другие виды кровотечений, такие как желудочно-кишечные и церебральные кровоизлияния. Поэтому пациентам, у которых было мозговое кровоизлияние или травма, обычно не назначают фибринолитические препараты.
Кроме серьезного риска внутреннего кровотечения, могут возникнуть и другие побочные эффекты, такие как синяки на коже, повреждение кровеносных сосудов, перемещение сгустка крови в другую часть сосудистой системы и повреждение почек у пациентов с диабетом или другими почечными заболеваниями.
Хотя фибринолитические препараты могут безопасно и эффективно улучшать кровоток и снимать симптомы у многих пациентов без необходимости проведения инвазивной хирургии, они не рекомендуются для всех. Эти препараты запрещены для пациентов, принимающих антикоагулянты, а также для людей с повышенным риском кровотечений, включая высокое давление, кровотечение или тяжелую потерю крови, геморрагический инсульт от кровотечения в мозге, тяжелое почечное заболевание и недавнюю операцию.
Читайте также:
Список препаратов
Существует большое количество препаратов фибринолитиков, и мы перечислим лишь несколько из них. Некоторые из наиболее популярных торговых марок фибринолитиков включают Актилазе, Тромбовазим, Фортелизин, Метализе, Тромбофлюкс и другие. Важно отметить, что все эти препараты требуют рецепта врача, поскольку они имеют широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов, которые могут нанести вред организму. Поэтому ни в коем случае необходимо принимать эти препараты без предписания врача.
Заключение
Если вы заметили симптомы сердечного приступа или инсульта, важно немедленно обратиться за скорой помощью. Не стоит пытаться самостоятельно лечиться. Помните, что ваше здоровье – это самое важное.
Частые вопросы
Какие бывают фибринолитические средства?
Фибринолитические средства могут быть разделены на две основные группы: прямые фибринолитические препараты и индиректные фибринолитические препараты.
Как действуют фибринолитические средства?
Фибринолитические средства способствуют разрушению фибрина – основного компонента тромбов и сгустков крови. Они активируют фибринолиз – процесс, при котором тромбы и сгустки крови растворяются.
Какие примеры фибринолитических средств можно назвать?
Примерами прямых фибринолитических препаратов являются стрептокиназа и урокиназа. К индиректным фибринолитическим препаратам относятся активаторы плазминогена, такие как аминоциллин и анаприлин.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите основные принципы действия фибринолитических средств. Понимание механизма их работы поможет вам выбрать наиболее эффективное средство для лечения конкретного заболевания.
СОВЕТ №2
Ознакомьтесь с классификацией фибринолитических средств. Это поможет вам разобраться в различных типах препаратов и их особенностях, а также выбрать наиболее подходящий вариант для вашего случая.
СОВЕТ №3
Обратитесь к врачу или фармацевту, чтобы получить консультацию по применению фибринолитических средств. Они смогут рассказать вам о возможных побочных эффектах, дозировке и противопоказаниях, а также дать рекомендации по выбору и применению препаратов.
