Миоматоз матки – это опухоль, которая состоит из соединительной и мышечной ткани и зависит от гормонального фона организма. Она может представлять собой несколько узлов, преимущественно состоящих из незрелых гладкомышечных клеток. Размеры опухоли зависят от ее типа и стадии развития заболевания. Хотя миоматоз чаще встречается у женщин старше 30 лет, он также может возникнуть у молодых девушек. Симптомы миоматоза включают кровотечение и постоянный дискомфорт, а также возможные осложнения, включая проблемы с зачатием. На ранних стадиях заболевания консервативное лечение и использование неинвазивных и малоинвазивных методов помогают остановить рост опухоли и предотвратить нарушения репродуктивной функции матки.
Что вызывает миоматоз?
Миоматоз в органах репродуктивной системы возникает из-за нарушений в балансе гормонов. Также наследственность может быть причиной развития узлов при миоматозе. Существует несколько распространенных причин развития этого заболевания:
- Нарушения функционирования организма, такие как ановуляция, гиперплазия, полипы и эндометриоз.
- Повышенный уровень эстрогена и прогестерона.
- Механические повреждения матки после абортов, травматических родов и выскабливания.
- Воспалительные процессы, которые негативно влияют на состояние стенок матки.
- Нерегулярная половая жизнь, сексуальная неудовлетворенность, отсутствие либидо.
- Стресс, напряжение и лишний вес.
- Сахарный диабет и нарушения эндокринной системы.
- Хронические заболевания.
- Недостаток физической активности.
Специалисты предлагают различные концепции механизмов развития опухоли. Одна из основных концепций связана с изменениями уровня половых гормонов (эстрогена и прогестерона), которые воздействуют на измененные гладкомышечные клетки. Другие механизмы включают повышение реакции рецепторов тканей на половые гормоны и изменение процессов формирования новых кровеносных сосудов в месте опухоли.
Миоматоз представляет серьезную угрозу для здоровья. Это заболевание часто сопровождается осложнениями. Регулярное обследование позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии и снизить риск осложнений. В случае запущенной патологии может потребоваться операция, а также могут возникнуть проблемы, такие как обильные кровотечения, развитие анемии, острая боль внизу живота, выворот матки, бесплодие, гнойные процессы или сепсис, омертвение ткани в матке и перерождение опухоли из доброкачественной в злокачественную.
Симптомы
Развитие миоматоза зависит от возраста, размера и местоположения узла. Образования могут увеличиваться со временем. Миоматоз может протекать без симптомов и быть обнаружен при регулярном обследовании у врача.
Симптомы заболевания включают:
- Болезненные менструации, ощущение тяжести в нижней части живота, боль, распространяющаяся в поясницу, верхнюю часть живота или ногу.
- Изменение месячного цикла. Во время менструации наблюдаются обильные выделения.
При быстром росте миоматозных узлов могут возникать следующие симптомы:
- Увеличение объема живота и набор веса.
- Ощущение дискомфорта.
- Головные боли, головокружение.
- Невроз, дискомфорт в грудной клетке.
- Появление тянущей боли в нижней части живота после небольших физических нагрузок.
Если новообразование сдавливает соседние органы, могут возникнуть запоры и болезненные мочеиспускания.
При перекручивании ножки узла возникает некроз или отмирание образования. Признаками такого состояния являются резкая боль, учащенное сердцебиение, появление холодного пота и обморочное состояние. Эти признаки требуют немедленной медицинской помощи.
Какие бывают виды миом?
Опухоль возникает и развивается в слое мышц матки. Процесс развития можно разделить на три этапа:
- Первый этап. Образование активно растущего участка в месте, где находятся мелкие сосуды;
- Второй этап. Новообразование еще микроскопическое, состоящее из волокон, не отличающихся от окружающих тканей;
- Третий этап. Опухоль уже микроскопически представляет собой плотный узел с четкими границами, образующимся в капсуле, сформированной соседними тканями.
В зависимости от количества узлов различают множественные и единичные миомы. Единичные миомы встречаются редко.
В зависимости от характера роста новообразования выделяют следующие типы:
- Межмышечная, интерстициальная или интрамуральная миома матки. Опухоль полностью расположена в толще мышечного слоя стенки матки.
- Субмукозная или подслизистая. Опухоль растет в направлении эндометрия. Если она частично находится в миометрии, то такую опухоль называют межмышечным с центрипетальным ростом.
- Субсерозная или подбрюшинная миома. Новообразование полностью или частично находится под наружной оболочкой стенки матки (под брюшиной).
- Забрюшинная миома. Наблюдается рост узла из шейки или нижних зон тела матки наружу, где нет брюшины.
- Интралигаментарная или межсвязочная. Формируется между листками широкой связки матки.
В зависимости от места локализации относительно репродуктивного органа выделяют корпоральное и шеечное новообразование.
Существуют три вида миомы матки в соответствии с клеточным составом:
- Простая, в которой отсутствует деление клеток.
- Пролиферирующая, где число мышечных клеток больше, чем в равноценном объеме лейомиомы.
- Предсаркома, характеризующаяся наличием в узле множественных очагов разрастания, в которых количество митозов достигает до 75%.
Как диагностировать миоматоз?
Правильное определение причины заболевания является важным фактором для успешного лечения. Врач начинает диагностику миомы матки собирая информацию о предыдущих операциях, родах, воспалительных заболеваниях и наследственности. Также врач уточняет количество кровянистых выделений за месяц. Эти данные помогают отличить миому матки от других гинекологических проблем.
После сбора анамнеза гинеколог проводит осмотр на гинекологическом кресле, чтобы определить наличие больших узлов. Однако этот осмотр не достаточен для полной диагностики, поэтому назначаются дополнительные исследования. Включая УЗИ органов малого таза с допплерографией, которая позволяет изучить кровоснабжение. Раковая опухоль имеет интенсивное прорастание сосудов, в отличие от доброкачественной миомы.
Также может быть назначен анализ уровня гормонов, так как миома часто возникает из-за гормонального дисбаланса. В некоторых случаях врач может запросить анализ крови для оценки функции щитовидной железы и надпочечников. КТ и МРТ также проводятся для различения миомы от внутреннего эндометриоза, рака и проблем с яичниками.
Гистероскопия и лапароскопия – это методы исследования, которые используются для диагностики субмукозной миомы. Они позволяют определить количество узлов, их размеры и состояние окружающих органов. Биопсия эндометрия проводится при подозрении на гиперплазию и злокачественное новообразование. Биохимический анализ крови помогает выявить воспалительные процессы, а общий анализ позволяет отслеживать развитие анемии из-за обильных кровотечений.
Важным аспектом обследования является анализ на инфекции методом ПЦР, который проводится для исключения параллельных инфекций. При подозрении на прорастание раковой опухоли в органы малого таза может быть назначен рентген толстой кишки.
Миоматоз при беременности
Миома матки может быть обнаружена в ранние стадии беременности, что позволяет своевременно провести диагностику и определить тактику лечения. Важно учитывать количество, плотность и структуру узлов, а также их первоначальный размер, поскольку узлы могут увеличиваться в размере во время беременности.
Беременность и миома матки малых размеров могут быть совместимы, но женщина должна находиться под наблюдением врача. Однако, при наличии больших опухолей существует риск развития серьезных патологий плода, так как давление на эмбрион может негативно сказаться на его формировании и росте. Это может привести к рождению ребенка с деформированным черепом или шейными позвонками. Миома матки у беременных также может вызвать кислородное голодание эмбриона, что приводит к отмиранию клеток головного мозга. Крупные опухоли могут препятствовать нормальному питанию плода, что может привести к его низкому весу при рождении.
В период беременности происходит активный рост миоматозных узлов в первой половине беременности, но на поздних сроках они начинают уменьшаться в размере. У большинства женщин на сроке до 20 недель наблюдается гипертонус задней стенки матки. В некоторых случаях миоматозные уплотнения могут полностью рассосаться. Субмукозная миома, которая развивается на фоне гормональных изменений, оказывает более негативное влияние на организм беременной женщины. Она может вызвать скудные месячные и привести к осложнениям во время беременности, таким как выход уплотнений в брюшную полость.
Одной из опасных осложнений является разрушение опухоли, что может привести к образованию отеков и кист, вызывающих кровотечения. Во втором и третьем триместрах беременности возникает риск преждевременных родов из-за частых сокращений матки и повышенной выработки гормонов. Риск преждевременных родов также повышается при наличии крупных миом (12 недель) и локализации узлов у плаценты. Особенно опасна миома шейки матки.
Если у беременной женщины возникают кровяные выделения и боли внизу живота, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком выкидыша. Специалист выберет оптимальное лечение, и в случае отсутствия результатов может быть решено провести аборт.
При родах у женщины с миомой матки может возникнуть отслойка плаценты. В таком случае может потребоваться кесарево сечение, так как роды естественным путем могут быть невозможными. Миому удаляют во время кесарево сечения, а затем проводят гормональную терапию. В случае отсутствия положительной динамики может быть решено провести миомэктомию.
После родов происходит фаза инволюции, которая длится до двух месяцев. В этот период матка восстанавливает свои дородовые размеры. Инволюция сопровождается постепенным уменьшением размеров матки. Миома матки с миоматозными изменениями также находится в фазе инволюции после родов. Однако в некоторых случаях миома может затягивать процесс инволюции. Лечение после родов помогает предотвратить такое состояние.
Методы лечения патологии
Лечение миомы матки может быть осуществлено различными способами. Консервативная терапия включает применение лекарственных препаратов и проведение неинвазивных процедур. Оперативное вмешательство является радикальным методом решения проблемы. Кроме того, нетрадиционные методы лечения миомы матки могут быть использованы в качестве дополнительного средства в консервативной терапии. Выбор метода зависит от клинической картины заболевания, степени его проявления, возраста пациентки и ее планов на будущее материнство.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство необходимо, когда размер опухоли превышает 13 месяцев и наблюдается сдавливание окружающих органов, что приводит к нарушению их нормальной функции. Показаниями к операции могут быть интенсивный рост опухоли, сильные кровотечения, сильные боли и диагностика злокачественной миомы.
Существует несколько методов лечения миомы матки:
- Миомэктомия, которая является хирургическим вмешательством, позволяющим сохранить детородный орган и его функцию. Этот метод может быть проведен несколькими способами:
- Лапароскопия, которая применяется при узлах размером не более 6 см и позволяет удалить субсерозные и интрамуральные опухоли через несколько маленьких разрезов с использованием специального инструмента под контролем камеры.
- Лапаротомия, которая применяется при узлах размером более 6 см, низкой локализации узлов возле шейки матки или на задней стенке. Вмешательство выполняется через разрез в нижней части живота, при этом детородная функция матки сохраняется, и процесс не влияет на беременность и роды.
- Гистероскопия, которая является малоинвазивным методом, при котором опухоль удаляется через влагалище и цервикальный канал без разрезов и швов под наблюдением видеокамеры (в основном для субмукозных узлов).
- Эмболизация маточных артерий, которая является малоинвазивным методом лечения миомы матки. В этом процессе сосуды, снабжающие опухоль кровью, закупориваются. В результате операции рост опухоли останавливается, и ткани миомы отмирают. Процедура выполняется через правую бедренную артерию с использованием катетера, который достигает сосудов матки. В сосуд вводится материал, который перекрывает просвет. Операция проводится под местным наркозом, не требует длительного времени для восстановления и не вызывает осложнений.
- ФУЗ-абляция миомы матки, которая является хирургической операцией без разрезов, при которой миома удаляется с использованием ультразвука. Ультразвуковые волны разрушают опухоль с помощью теплового воздействия на ткани. Процедура выполняется без наркоза и занимает около 5 часов. Максимальный объем миомы, который можно обработать за один сеанс, составляет 500 кубических сантиметров. Этот метод невозможно применить, если вес женщины превышает 100 кг и объем талии составляет 110 см.
- Ампутация матки, которая предполагает полное или частичное удаление детородного органа. Этот метод является радикальным лечением доброкачественной опухоли. Он показан при очень больших размерах опухоли, большом количестве образований в разных слоях тканей, предраковом состоянии и наличии других сопутствующих заболеваний репродуктивной системы.
При ампутации матки специалисты стараются сохранить шейку матки, яичники и маточные трубы, так как чем меньше органов затрагивается во время операции, тем быстрее проходит реабилитация и меньше возникает побочных эффектов после вмешательства. Ампутация матки обычно выполняется у женщин после наступления менопаузы, когда обнаруживаются опухоли больших размеров и сопутствующие патологии, такие как гиперплазия эндометрия и саркоматозные образования в миоме.
Консервативные
Миоматоз матки может быть излечен без хирургического вмешательства с использованием консервативных методов лечения. Врачи рекомендуют пациенткам следовать специальной диете, принимать гормональную терапию, гомеопатические средства и иммуномодуляторы, а также проходить фитотерапию и физиотерапевтические процедуры. Курс комплексной терапии направлен на снятие воспаления, предотвращение инфекций в матке, нормализацию эндокринной системы, остановку кровотечения и лечение анемии. Важным аспектом лечения является улучшение психоэмоционального состояния. Консервативное лечение рекомендуется при небольшом размере матки (до 12 недель беременности), диаметре миоматозных узлов не более 2 см, умеренной симптоматике и опухоли, расположенной в толще стенки матки или ближе к поверхности. Также консервативная терапия может быть проведена при медленном росте опухоли, отсутствии противопоказаний и сохранении функции соседних органов. Период менопаузы считается эффективным для лечения. Схема лечения выбирается в зависимости от симптомов и степени тяжести патологии. Она включает три этапа: выжидательный, медикаментозный и активное воздействие на опухоль. Выжидательная терапия проводится амбулаторно, если опухоль маленькая и не вызывает симптомов. Медикаментозный этап включает прием гормональных препаратов, антиангиогенных и противовоспалительных средств. Курс лечения обычно длится 6 месяцев. Если опухоль поддается лечению и уменьшается в размерах, назначается поддерживающая гормональная терапия с использованием контрацептивов. Если положительной динамики нет, консервативное лечение продолжается или принимается решение о хирургическом вмешательстве. Для лечения миомы матки используются половые гормоны, иммуномодуляторы, препараты для нормализации свертываемости крови и остановки кровотечения, обезболивающие средства, препараты железа, витамины и минеральные комплексы. Также могут быть применены гирудотерапия и физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, магнитотерапия и йодобромные ванны.
Лечение народными средствами
Рецепты народной медицины доказали свою эффективность на протяжении многих лет благодаря своему натуральному составу. Однако перед использованием этих рецептов необходимо пройти обследование и установить диагноз.
Сок из свеклы
Сок из этого овоща является одним из эффективных способов лечения миомы матки в домашних условиях. Добавьте 200 мл свекольного сока, 50 мл сливового сока и 50 мл яблочного сока. Рекомендуется употреблять по стакану такого сока ежедневно в течение 3 месяцев.
Тампоны с алоэ и прополисом
Смешайте 1 чайную ложку сока алоэ с 5 граммами прополиса и меда (эта порция предназначена для одного тампона). Вымочите тампон в этой смеси и введите его во влагалище на 5 часов. Повторяйте процедуру 2 раза в день. Курс лечения составляет 2 месяца.
Лечебный сбор
Возьмите по 50 граммов листьев подорожника, травы тысячелистника обыкновенного, высушенного корня калгана, ромашки и календулы. Залейте сбор 1 литром кипятка и настаивайте 4 часа. Затем процедите состав. Принимайте по 1 чайной ложке утром и в полдень, и 2 чайные ложки перед ужином.
Настойка из чертополоха
Залейте 1 столовую ложку цветков чертополоха 400 мл кипятка и настаивайте в теплом и защищенном от света месте в течение часа. Принимайте готовую настойку 3 раза в день по 1 столовой ложке.
Компресс из семян льна и риса
Смешайте 30 граммов перемолотых льняных семян, 3 столовые ложки измельченного и ошпаренного чернослива и 20 граммов риса. Залейте смесь поллитром кипятка, перемешайте и поставьте на огонь. Кипятите состав в течение 15 минут, затем процедите полученный раствор. Вымочите натуральную ткань в этой смеси и поместите в область матки.
Как защитить себя от появления заболевания?
Для предотвращения развития серьезного заболевания, такого как миома матки, женщинам рекомендуется избегать частых абортов и использовать контрацептивные средства для предотвращения нежелательной беременности. Важно также поддерживать гормональный баланс, своевременно лечить заболевания репродуктивной системы и иметь активную половую жизнь. Оргазмы могут служить профилактикой новообразований в репродуктивной сфере. Регулярные гинекологические осмотры (не реже, чем раз в 6 месяцев) являются важным профилактическим мероприятием. Рекомендуется забеременеть и родить детей в определенном возрасте (около 22 лет). Кормление грудью в течение первых 6 месяцев после родов помогает нормализовать гормональный баланс у женщины.
Необходимо также не забывать о физической активности и соблюдении гигиены. Одежда не должна быть слишком обтягивающей, и не следует злоупотреблять солнечными ваннами.
Чтобы предотвратить развитие миомы матки, рекомендуется:
- включить в рацион больше свежих овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов и следить за весом;
- принимать витамины Е, А и С, а также микроэлементы с антиоксидантным действием;
- пить до 2 литров жидкости в день и проводить общеукрепляющие процедуры;
- избегать переохлаждения и укреплять нервную систему.
Миома матки – серьезное заболевание, которого можно избежать при регулярном обследовании у врача и соблюдении здорового образа жизни.
Отзывы о лечении
Оставьте свои комментарии о лечении миоматоза матки ниже, чтобы помочь другим пользователям!
Вероника
Во время моей беременности, врач обнаружил у меня миому матки при проведении обследования. Размер опухоли был небольшим, и врач заверил меня, что она не представляет опасности для моего ребенка. После родов, мне была назначена гормональная терапия, и через 6 месяцев УЗИ показало, что опухоль полностью исчезла.
Алла
Когда у меня была диагностирована миома матки, мой гинеколог рекомендовал мне пройти ФУЗ-абляцию после проведения различных анализов и исследований. Эта процедура не требует наркоза и длительного реабилитационного периода. Благодаря этому вмешательству я смогла вернуться к активной жизни, избавиться от болей и частых кровотечений, и сохранить свою репродуктивную функцию.
Посмотрите это увлекательное видео:
Частые вопросы
Каково определение миоматоза матки?
Миоматоз матки – это гинекологическое заболевание, характеризующееся образованием миомных узлов в стенках матки.
Какие симптомы сопровождают миоматоз матки?
Симптомы миоматоза матки могут включать обильные и/или болезненные менструации, боли внизу живота, учащенное мочеиспускание, частые натуживания при дефекации и даже бесплодие.
Каковы методы лечения миоматоза матки?
Лечение миоматоза матки может включать наблюдение без медикаментозной терапии, применение лекарственных препаратов для контроля симптомов, хирургическое удаление миомных узлов или даже удаление всей матки в случаях, когда другие методы неэффективны или нежелательны.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас был поставлен диагноз “миоматоз матки”, важно обратиться к врачу для получения подробной информации о вашем состоянии и возможных методах лечения. Каждый случай миоматоза матки уникален, поэтому врач сможет определить наиболее эффективный план действий для вас.
СОВЕТ №2
При миоматозе матки рекомендуется вести здоровый образ жизни, включающий регулярные физические упражнения и правильное питание. Умеренная физическая активность может помочь улучшить кровообращение в органах малого таза и снизить риск развития осложнений.
СОВЕТ №3
При миоматозе матки важно следить за своими симптомами и обращаться к врачу, если возникают новые или усиливаются существующие проблемы. Регулярные осмотры и обследования помогут контролировать состояние и своевременно реагировать на любые изменения.