УЗИ на 36-40 неделях беременности – это не плановое исследование, но оно может быть проведено во многих случаях для окончательной оценки состояния плода и определения стратегии родоразрешения.
Это исследование измеряет те же параметры плода, что и плановое УЗИ, и также оценивает правильность развития внутренних органов. Врач особенно внимательно проверяет наличие препятствий для естественных родов, таких как обвитие пуповиной или низкое прикрепление плаценты.
Малыш в этом сроке
Плод сейчас имеет сходство с новорожденным: его щечки округлились благодаря активному накоплению подкожного жира, а мимические и жевательные мышцы лица продолжают развиваться. Положение малыша полностью установилось, так как он достаточно большой и не будет больше поворачиваться. Головка имеет округлую или овальную форму. В этот момент может произойти рождение близнецов, если вы смогли сохранить их до этого срока.
Какие нормы в этом сроке
На 36 неделе беременности, нормальные показатели УЗИ включают:
- Желательно, чтобы ребенок находился в головном предлежании (если он находится в тазовом предлежании, может потребоваться кесарево сечение).
- Плацента должна быть II-III степени зрелости.
- Толщина плаценты должна быть в диапазоне 28,2-46 мм.
- В пуповине должно быть три сосуда (если их количество меньше, необходимо пройти дополнительное УЗИ).
- Индекс амниотических вод должен быть в диапазоне 77-249.
- Шейка матки не должна быть короче 3 см.
- Внутренний и наружный зевы должны быть закрыты.
Показатели фетометрии (в миллиметрах, значение для половины детей на этом этапе):
- BPD: 83-97 (92)
- ЛЗР: 104-124 (110)
- Обхват головы: 30,3-35 (33,50) см
- Окружность живота: 29,2-35,4 (30,3) см
- Бедро: 64-74 (70)
- Плечо: 57-67 (61)
- Предплечье: 50-58
- Кости голени: 58-66
- Зрелость легких – II
- Рост: 49 см
- Вес (в среднем): 2760-2860 гр.
Нормы ультразвукового исследования
На 37-й неделе беременности нормальные результаты УЗИ показывают следующее:
- Предлежание может быть головным или тазовым.
- Зрелость плаценты должна быть на уровне II-III.
- Шейка матки должна иметь длину не менее трех сантиметров.
- Плацента может находиться в любом месте, но не должна быть ниже 7 см от входа в шейку матки.
- Толщина плаценты должна быть в диапазоне от 27,8 до 45,7 мм.
- Индекс амниотических вод должен быть от 75 до 244.
Нормальные показатели фетометрии на данном этапе беременности (в миллиметрах, если не указано иное, в скобках – среднее значение):
- Бипариетальный размер (БПР) должен быть от 85 до 98 (среднее значение – 94).
- Линейный размер живота (ЛЗР) должен быть от 106 до 125 (среднее значение – 112).
- Окружность головы (ОГ) должна быть от 30,7 до 35,3 см (среднее значение – 33,9 см).
- Окружность живота (ОЖ) должна быть от 29,9 до 36,1 см (среднее значение – 31,1 см).
- Длина бедра должна быть от 66 до 76 мм (среднее значение – 71 мм).
- Длина плеча должна быть от 59 до 69 мм (среднее значение – 63 мм).
- Длина предплечья должна быть от 51 до 59 мм.
- Длина костей голени должна быть от 59 до 67 мм.
- Вес должен быть от 2970 до 3150 г.
- Рост должен быть около 50 см.
- Зрелость легких должна быть на уровне второй степени.
Сравнивая измеренные показатели вашего ребенка с нормативными значениями, можно определить сроки УЗИ при беременности.
Диагностика 38 недели
В данном временном периоде рост и развитие ребенка замедляются, однако он уже полностью готов к своему рождению. Вот некоторые стандартные значения для измерений плода на этом этапе (в миллиметрах, в скобках указаны средние значения, которые наблюдаются у 50% плодов в 38 недель):
- Бипариетальный диаметр (BPD): 86-100 (среднее значение – 95)
- Лобно-затылочный размер: 108-128 (среднее значение – 113)
- Окружность головы: 30,9-35,7 см (среднее значение – 34,3 см)
- Обхват живота: 30,4-36,8 см (среднее значение – 31,9 см)
- Длина бедра: 68-78 мм (среднее значение – 73 мм)
- Плечо: 60-70 мм (среднее значение – 64 мм)
- Длина предплечья: 52-60 мм
- Голень: 60-68 мм
- Вес: 3150-3350 г
- Рост: 50-51 см.
Ультразвуковая диагностика 39 недели
На 39-й неделе беременности, во время УЗИ, особое внимание уделяется различным аспектам развития плода:
- Проверяется пуповина на наличие обвития вокруг шеи и оценивается ее длина с помощью допплерометрии.
- Степень зрелости плаценты обычно достигает III степени (иногда II-III).
- В околоплодных водах измеряется взвесь, и если они не густые и содержат мелкие частицы, это считается нормальным явлением.
- Наличие мекония в околоплодных водах может указывать на гипоксию плода.
- Толщина плаценты обычно составляет от 27,1 до 45,30 мм.
- Остальные показатели, такие как шейка матки и шеечный канал, остаются неизменными.
Ниже приведены нормы фетометрии плода (в мм):
- BPD (диаметр мозгового желудочка): 88-102 (96)
- ЛЗР (длина тела): 109-129 (114)
- ОГ (окружность головы): 31,1-36 (34,6) см
- Окружность живота: 31-37,4 (32,7) см
- Бедро: 69-79 (74)
- Плечевая кость: 61-71 (65)
- Длина костей голени: 60-70 мм
- Предплечье: 53-61 мм
- Вес: 3320-3470 г
- Рост: 51-52 см.
Диагностика 40 недели беременности
На 40-й неделе беременности ребенок уже полностью сформирован. У него уже развились ядра Беклара, которые отвечают за окостенение трубчатых костей. Легкие достигли II степени зрелости, внутренние органы сформированы и функционируют так же, как у новорожденного. Толщина плаценты составляет от 26,7 до 45, а индекс амниотических вод варьирует от 71 до 214. На этом этапе беременности нормальные значения, определяемые с помощью УЗИ, следующие: БПР (бипариетальный размер) – от 89 до 103 (среднее значение 97), лобно-затылочное расстояние – от 110 до 130 (среднее значение 114), размер головы – от 31,2 до 36,2 (среднее значение 34,9) см, обхват живота – от 31,3 до 38 (среднее значение 33,4) см, длина бедра – от 70 до 80 (среднее значение 76), размер плеча – от 62 до 72 (среднее значение 66), длина предплечья – от 54 до 62, длина голени – от 61 до 71, рост – 52 см, вес – от 3450 до 3600 граммов. УЗИ в последний месяц беременности позволяет получить полную информацию о размерах плода, состоянии плаценты, пуповины и количестве амниотической жидкости. Оно также может указывать на наличие гипоксии у плода и предсказывать скорое наступление родов. Желательно проводить ультразвуковую диагностику вместе с допплерометрическим исследованием и кардиотокографией.
Частые вопросы
Какие изменения происходят с малышом на УЗИ с 36 по 40 неделю?
На УЗИ с 36 по 40 неделю беременности можно увидеть, что малыш становится все больше и занимает все больше места в матке. Его органы уже полностью сформированы, и он готов к рождению.
Какие параметры малыша можно измерить на УЗИ с 36 по 40 неделю?
На УЗИ с 36 по 40 неделю можно измерить такие параметры малыша, как его размеры (длина тела, окружность головы, окружность живота), вес, пульс, движения.
Какие особенности малыша можно увидеть на УЗИ с 36 по 40 неделю?
На УЗИ с 36 по 40 неделю можно увидеть такие особенности малыша, как его положение в матке (головка внизу или вверху), активность (частоту и силу движений), наличие волос на его голове, состояние плаценты и околоплодных вод.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно делайте УЗИ во время беременности. Это позволит вам следить за развитием и состоянием малыша на всех этапах беременности, включая период с 36 по 40 неделю.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на показатели размеров малыша на УЗИ. В этот период беременности, малыш уже достаточно вырос и его размеры могут быть более точно измерены. Сравните их с нормальными значениями для данного срока беременности.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на движения малыша на УЗИ. В этот период беременности, малыш уже достаточно активен и его движения могут быть отчетливо видны на УЗИ. Если вы замечаете какие-либо изменения в активности малыша, обязательно сообщите об этом своему врачу.