Артериальное давление играет важную роль в работе сердечно-сосудистой системы и оказывает влияние на функционирование всего организма. Нарушения этого показателя могут привести к ухудшению самочувствия и нарушениям работы внутренних органов и систем.
Когда артериальное давление значительно повышается, возникает гипертонический приступ, требующий немедленных мер для его устранения. Чтобы оказать правильную помощь, важно ознакомиться с классификацией гипертонических кризов и их особенностями.
Основные сведения о недуге
Гипертонический криз – это состояние, при котором давление в артериях резко повышается до опасного уровня. Критическое значение давления может отличаться для каждого человека, и его определение зависит от исходных показателей. Гипертонический криз возникает внезапно и требует немедленной помощи, так как может вызвать серьезные проблемы с сердцем, легкими и мозгом. Предотвратить развитие криза можно с помощью регулярной профилактики. Причины его возникновения могут быть разными, но чаще всего он развивается на фоне гипертонии. Стресс, погодные условия, употребление алкоголя, проблемы с почками, сахарный диабет и атеросклероз также могут спровоцировать криз. Неправильное применение препаратов для снижения давления, называемых гипотензивными средствами, также может вызвать криз у людей с гипертонией. Симптомы криза зависят от его типа и могут включать тревогу, головную боль, ощущение холода, проблемы с зрением, покраснение лица, тошноту и рвоту. После остановки приступа важно пройти реабилитационный курс, чтобы предотвратить повторные случаи.
Классификация
Проблема определения данного состояния была обсуждена множеством терапевтов и кардиологов. Однако до сих пор нет единой систематизации. Специалисты классифицируют гипертонический криз по различным критериям, включая механизм повышения артериального давления, клинические проявления и степень осложнений. В 1903 году австрийский специалист впервые описал гипертонический криз и разделил его на общие и местные, основываясь на общем или локальном спазме сосудов. В отечественной медицине долгое время использовалась классификация, разработанная Мясниковым А.Л., которая учитывала патогенез развития процесса и разделяла гипертонический криз на 2 типа. Также была разработана простая и удобная клиническая классификация приступов, основанная на наличии или отсутствии осложнений. Согласно этой классификации, гипертонический криз разделяется на осложненный и неосложненный. Это разделение было признано Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Классификация по наличию или отсутствию осложнений, предложенная ВОЗ, позволяет легко определить тип приступа и выбрать соответствующую терапевтическую схему. В следующей части статьи мы подробнее рассмотрим различные типы гипертонического криза, их характеристики и формы.
Осложненные ГК
Осложненный гипертензивный приступ – это срочное состояние, при котором происходит повреждение жизненно важных органов. Это типично для поздних стадий гипертонии (2 и 3 стадии). Осложненный приступ развивается постепенно и достигает своего пика в течение 1-2 суток.
Первые признаки обычно включают сонливость, тяжесть в голове и звон в ушах. По мере развития патологического процесса и повреждения внутренних органов появляются следующие симптомы:
- Сильные головные боли и головокружения.
- Тошнота и рвота.
- Заторможенность.
- Боль в груди.
- Проблемы со зрением и слухом.
- Затрудненное дыхание.
- Обмороки.
В таких случаях кожа пациента становится сухой и холодной, а лицо приобретает синевато-красный оттенок.
Осложненные гипертензивные приступы могут быть разных видов, в зависимости от повреждения внутренних органов:
-
Церебральные, которые связаны с острой нарушением кровообращения в головном мозге (энцефалопатия, инсульт). В зависимости от степени повреждения сосудов мозга, церебральные приступы делятся на следующие подвиды:
- Ангиогипотонический – возникает при снижении сосудистого тонуса. Характеризуется сильной головной болью в затылке и болезненностью глаз.
- Ишемический – высокое артериальное давление вызывает спазмирование сосудов, что приводит к недостатку кислорода и питательных веществ в организме. Это состояние сопровождается нарушениями зрения и речи, онемением конечностей.
- Сложный церебральный – сочетание двух предыдущих видов.
-
Коронарные, которые характеризуются нарушением кровообращения в сердечной мышце, что приводит к кислородному голоданию органа и развитию острой коронарной недостаточности. Проявлениями такого состояния могут быть сердечная астма, инфаркт, пароксизмальная тахикардия или пароксизм мерцания предсердий. К этому виду также относится гипертонический криз, осложненный отеком легких.
Читайте также:
Неосложненные ГК
Неосложненные кризы – это процессы, которые характеризуются резким повышением артериального давления без повреждения основных органов. Это состояние часто развивается при наличии гипертонической болезни 1-2 степени. Острые гипертонические кризы характеризуются быстрым началом и прогрессированием симптомов в течение нескольких часов. Симптомы таких кризов включают загрудинные боли, беспокойство, головную боль, тошноту, рвоту, зрительные нарушения, тахикардию и покраснение лица. Купирование таких кризов обычно не представляет особых трудностей и может быть достигнуто с помощью гипотензивных средств. Существует классификация неосложненных гипертонических кризов, которая включает ренин-зависимые, катехоламиновые и натрий-зависимые кризы. Однако точно предсказать, как будет развиваться повышение давления, невозможно. Рекомендуется применять медикаменты по очереди и контролировать состояние пациента.
ГК 1 типа
Гипертонический криз 1 типа, также известный как гиперкинетический гипертонический криз, обычно развивается на ранних стадиях гипертонии. Важно отметить, что при этом типе приступа редко возникают серьезные последствия. Характеристики гипертонического криза 1 типа включают следующее: он имеет острое начало (в течение 1-2 часов) и кратковременное течение (3-4 часа); систолическое (верхнее) давление повышается; развитие состояния происходит по кардинальному механизму с тахикардией; основными симптомами являются головная боль, повышенная частота сердечных сокращений, тошнота, рвота, озноб, дрожь, туман перед глазами и размытость зрения. Гипертонический криз 1 типа обычно хорошо справляется с помощью лекарственных препаратов, а после его окончания могут возникнуть частые позывы к мочеиспусканию.
ГК 2 типа
Гипертонический криз 2 типа обычно развивается при 2 и 3 степени гипертонии и чаще всего встречается у пожилых людей. Он характеризуется следующими симптомами:
- Развитие криза происходит постепенно и сопровождается тяжелым течением.
- Продолжительность криза может составлять от 1-2 часов до нескольких суток.
- Наблюдается повышение диастолического давления.
- Механизм развития криза связан с повышением тонуса сосудов и развитием отечного синдрома, а также с брадикардией.
- Пациент жалуется на головную боль, которая резко нарастает в течение нескольких часов. Также могут наблюдаться головокружения, тошнота, ухудшение зрения, звон в ушах, загрудинные боли и одышка. Кожа становится холодной и сухой, а пульс остается нормальным.
- Это состояние характеризуется тяжелым течением и высокой вероятностью серьезных осложнений, поэтому требует срочной помощи и лечения в стационаре.
Чем отличается ГК от панической атаки
Гипертонический приступ и паническая атака – это два разных заболевания, но они имеют схожие признаки. Гипертонический приступ характеризуется резким повышением артериального давления, которое не снижается без применения гипотензивных средств. В то время как паническая атака – это необъяснимый и внезапный приступ плохого самочувствия, сопровождающийся тревогой и страхом, а также различными вегетативными симптомами. Паническая атака может повторяться регулярно, в то время как гипертонический приступ нерегулярен. Продолжительность гипертонического приступа может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней, в то время как паническая атака обычно длится от 10 минут до нескольких часов. После гипертонического приступа чувство страха исчезает, в то время как после панической атаки остается постоянный страх повторного возникновения. Гипертонический приступ может вызвать физиологические нарушения, в то время как паническая атака может привести к нервным и психическим расстройствам. В отличие от панической атаки, гипертонический приступ может быть смертельным. Физическая нагрузка ухудшает состояние при гипертоническом приступе, в то время как состояние пострадавшего улучшается при панической атаке. Различия в симптоматике помогут врачам правильно диагностировать заболевание и предоставить соответствующую помощь и лечение.
Заключение
В случае возникновения какого-либо вида гипертонического криза, необходимо обеспечить пациенту квалифицированную помощь, которая включает экстренные меры и последующее лечение. Правильное и своевременное оказание помощи способствует быстрому восстановлению пациента и предотвращению повторных случаев.
Частые вопросы
Какие существуют типы гипертонических кризов?
Существуют два основных типа гипертонических кризов: гипертонический криз с головной болью и гипертонический криз без головной боли.
Какие симптомы сопровождают гипертонический криз с головной болью?
Гипертонический криз с головной болью характеризуется острыми головными болями, головокружением, тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к свету и шумам, а также возможными нарушениями зрения.
Какие симптомы сопровождают гипертонический криз без головной боли?
Гипертонический криз без головной боли может проявляться симптомами, такими как затрудненное дыхание, ощущение сдавления в груди, сердцебиение, потливость, ощущение страха или тревоги, а также возможными нарушениями сна.
Полезные советы
СОВЕТ №1
В случае гипертонического криза рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь. Не пытайтесь справиться с кризом самостоятельно, так как это может быть опасно для вашего здоровья.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Если у вас есть диагностированное артериальное давление и вы знаете, что у вас есть риск развития гипертонического криза, регулярно контролируйте свое давление. При первых признаках криза, таких как головная боль, головокружение, тошнота или затрудненное дыхание, принимайте меры для снижения давления, например, принимайте препараты, назначенные врачом, или применяйте методы релаксации, такие как глубокое дыхание или медитация.
СОВЕТ №3
При гипертоническом кризе рекомендуется принять положение полусидя или полулежа с поддержкой головы и шеи. Это поможет снизить нагрузку на сердце и сосуды, улучшить кровообращение и облегчить дыхание.
