Эхокардиография сердца – это метод исследования, который применяется для изучения анатомии и функции сердца и его крупных сосудов. Особенность этого метода заключается в том, что он не требует хирургического вмешательства. Вместо этого, он использует ультразвуковые волны. Датчик, используемый в процедуре, содержит специальный кристалл, который при подаче электрической энергии деформируется и излучает звуковые волны высокой частоты. Эти звуковые волны проходят через различные ткани организма, отражаются от них, возвращаются обратно и регистрируются датчиком. Затем эти звуковые волны преобразуются обратно в электрический сигнал и формируют изображение на экране аппарата.
Кому нужно пройти ЭхоКГ
Эхокардиография сердца является важной процедурой для взрослых и детей. У нее есть множество показаний, включая прослушивание шумов в сердце, изменения на ЭКГ, низкую температуру тела без связи с ОРВИ или другими заболеваниями, перебои в сердцебиении, изменения на рентгенограмме грудной клетки и другие. Эхокардиография также рекомендуется для людей с повышенным артериальным давлением, семейной историей пороков сердца, жалобами на боли в груди, обмороками, одышкой и другими симптомами. Она также важна после инфаркта миокарда для оценки функции сердца и возможных осложнений. У детей она используется для диагностики врожденных пороков сердца и изменений в строении сердца. Эхокардиография безопасна и безболезненна для пациентов любого возраста и может быть проведена во время беременности для женщин с определенными медицинскими условиями.
Методы проведения УЗИ сердца:
- Одномерная или М-эхокардиография представляет собой метод, при котором на экране отображается график записи различных структур сердца. Хотя этот метод редко используется самостоятельно, он обеспечивает точные измерения размеров камер сердца и оценку работы желудочков при сокращении.
- В-метод, или двухмерная эхокардиография, позволяет наблюдать изображение сердца на экране в различных оттенках серого и белого цвета. Это изображение движется и отображает смыкание клапанов и сокращение сердечной мышцы. В этом режиме можно измерить толщину стенок сердца, толщину и подвижность клапанов, а также сократимость желудочков. Кроме того, можно обнаружить тромбы, опухоли и аневризмы сердца.
- Допплерэхокардиография, которая ранее требовала специального оборудования и специалистов, теперь проводится при обычном УЗИ сердца. Допплерэхокардиография позволяет анализировать скорость и направление кровотока в камерах сердца и крупных сосудах, исходящих из него. Это особенно важно при диагностике пороков сердца и других патологий, так как кровоток должен быть направлен в одну сторону. При недостаточности клапанов кровь сначала идет в одну сторону, а затем частично возвращается волнами. Также можно измерить скорость кровотока и на основе этого определить диаметр отверстия или сосуда, через которые проходит кровь. Допплерэхокардиография также позволяет оценить степень сужения отверстий или сосудов и объем крови, которая патологически возвращается обратно (степень регургитации).
Кроме стандартных методов УЗИ сердца, существуют также специальные методы, такие как УЗИ сердца через пищевод и эхокардиография сердца с физической нагрузкой. Однако эти исследования проводятся только в специализированных центрах под руководством квалифицированных специалистов и только при строгих показаниях.
Чреспищеводная эхокардиография сердца:
Исследование может быть проведено в следующих случаях:
- Если есть подозрение на инфекционный эндокардит (бактериальное поражение клапанов сердца).
- Плановое обследование, особенно если у пациента есть искусственный клапан, особенно аортальный, перед протезированием клапанов.
- После инсульта или преходящих нарушений мозгового кровообращения, особенно при наличии постоянной формы мерцательной аритмии, чтобы исключить эмболический характер этих заболеваний.
- Перед проведением кардиоверсии (электроимпульсной стимуляции, которая может нормализовать ритм сердца при постоянных формах некоторых видов аритмии).
- При подозрении на дефект перегородки между предсердиями.
- Если необходимо изучить состояние и работу сердца, но есть препятствия для ультразвука через грудную стенку, такие как реберное окостенение или другие патологии.
Не рекомендуется проводить эхокардиографию через пищевод в следующих случаях:
- При наличии опухолей, спазмов или дивертикулов пищевода.
- При варикозном расширении вен пищевода.
- Если когда-либо был случай перфорации пищевода, даже если это не связано с медицинской ошибкой, например, травмой или ранением рыбьей костью.
- При нестабильности шейных позвонков.
- При наличии большой диафрагмальной грыжи.
- При тяжелом остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
- При кровотечении из пищевода, желудка или верхних отделов кишечника.
- При выраженном рвотном рефлексе.
- При поражении пищевода радиационной терапией.
При подготовке и проведении эзофагокардиографии:
- За 4-6 часов до исследования необходимо воздержаться от еды, за 4 часа – от питья.
- Непосредственно перед исследованием необходимо снять съемные зубные протезы и удалить желудочный зонд (если таковой имеется).
- Врач, проводящий исследование, орошает ротоглотку лидокаином для уменьшения рвотного рефлекса и неприятных ощущений.
- Пациента укладывают на левый бок, вставляют загубник в рот, а затем вводят эндоскоп в пищевод (толстый зонд с оптоволокном).
- Через эндоскоп передается и принимается ультразвуковые волны.
- Все этапы эхокардиографии записываются на видео.
- Процедура занимает 15-20 минут.
Стресс-Эхо КГ сердца:
Стресс-ЭхоКГ – это исследование, которое проводится с искусственной нагрузкой на сердце, чтобы выявить скрытые патологии. Некоторые люди не ощущают проблемы с сердцем в покое, и обычная ЭКГ не всегда может выявить патологии. Во время стресс-ЭхоКГ с физической нагрузкой, человеку делают обычное УЗИ сердца, а затем накладывают датчики, чтобы непрерывно регистрировать изменения во время нагрузки. Нагрузка может быть осуществлена с помощью беговой дорожки или велоэргометра. Нагрузка повышается в зависимости от пульса и артериального давления. Стресс-ЭхоКГ сердца может быть полезным для диагностики ишемической болезни сердца, оценки влияния сужения коронарных артерий на качество жизни, оценки эффективности восстановления проходимости сосудов, оценки эффективности медикаментозного лечения, оценки прогноза заболевания при хронической ИБС и оценки риска осложнений при операциях. Однако есть противопоказания для проведения стресс-ЭхоКГ, такие как острый инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, сердечная недостаточность, тромбоэмболия, дыхательная недостаточность, почечная или печеночная недостаточность. При проведении ЭхоКГ без нагрузки, стандартная подготовка не требуется, исследование может быть проведено каждому независимо от возраста и состояния здоровья. Однако людям с тахиаритмиями и повышенным давлением рекомендуется проконсультироваться с кардиологом перед исследованием.
Как делается УЗИ сердца:
Пациент может быть помещен в положение на боку или на спине. Датчик должен быть размещен последовательно в следующих местах:
- над грудиной, в яремной ямке
- в области V межреберья слева от грудины, где можно ощутить сердечный толчок
- в области окончания грудины
Расшифровка данных Эхо КГ сердца:
Протокол эхокардиографического исследования включает следующие пункты:
Читайте также:
- Оценка сократимости миокарда
- Оценка сократимости и насосной функции левого желудочка в динамике
- Оценка состояния и функциональных характеристик клапанов
- Измерение размеров полостей сердца
- Оценка наличия рубцов, опухолей, аневризмы, тромбов и их влияния на сократимость стенок
- Определение степени гипертрофии стенок
- Исследование кровотока через клапаны и крупные сосуды (аорта, легочная артерия)
- Оценка наличия и степени обратного тока (регургитации) крови через клапаны
Оценка проводится в режимах М-, В- и допплеровского изображения.
Норма эхокардиографии сердца:
Нормальные значения эхокардиографии у детей зависят от площади тела ребенка. Каждый показатель нормы для взрослых умножается на специальный индекс, который будет различаться в зависимости от площади тела. Оценку степени нарушения проводит врач-сонолог, используя специальные таблицы с этими индексами, но окончательную интерпретацию результатов УЗИ должен делать детский кардиолог.
Где пройти процедуру, сколько это стоит:
Эхокардиография сердца может быть выполнена в различных медицинских учреждениях, включая больницы и частные центры. Процедура доступна как по платной, так и по бесплатной основе, но требует направления от лечащего врача.
Специфические методы эхокардиографии проводятся только в специализированных центрах квалифицированным медицинским персоналом, который может оказать помощь в случае ухудшения состояния пациента. Цены в таких учреждениях могут отличаться.
Стоимость стандартной эхокардиографии (в режиме М-, В- и с допплерографическим анализом) в среднем составляет от 1200 до 4000 рублей. Цена на чреспищеводную эхокардиографию немного выше – от 2000 до 6000 рублей, так как требуется больше специализированного оборудования для проведения исследования.
Стоимость стресс-эхокардиографии в среднем начинается от 3000 рублей (хотя в Москве можно найти и цены от 1800 рублей) и может достигать 8000 рублей.
Таким образом, эхокардиография сердца является безопасным и безболезненным методом диагностики множества сердечно-сосудистых заболеваний. Она может быть проведена в любом возрасте и не требует специальной подготовки. С помощью специализированных методов, таких как чреспищеводная и стресс-эхокардиография, можно установить сложные диагнозы и назначить соответствующее лечение в случаях, когда другие методы оказываются неэффективными и пациента продолжает беспокоить что-то.
Пожалуйста, обратите внимание, что информация на сайте представлена только в ознакомительных целях и не является руководством к самолечению. Правильное лечение и назначение лекарственных препаратов должны осуществляться только квалифицированным специалистом на основе проведенной диагностики и истории болезни.
Частые вопросы
Как проходит процедура эхокардиографии сердца?
Процедура эхокардиографии сердца проводится с помощью ультразвукового аппарата, который отправляет звуковые волны в область сердца. Затем эти волны отражаются от сердечных структур и возвращаются обратно к аппарату. Полученные данные обрабатываются и отображаются на экране, что позволяет врачу оценить состояние сердца и его функциональность.
Как подготовиться к эхокардиографии сердца?
Обычно перед процедурой эхокардиографии сердца не требуется особой подготовки. Однако, врач может рекомендовать не есть и не пить за 2-3 часа до исследования, чтобы избежать возможного воздействия на результаты. Также может потребоваться снятие верхней одежды и укладка на специальный стол для проведения процедуры.
-
Читайте также:
Что можно узнать из результатов эхокардиографии сердца?
Результаты эхокардиографии сердца позволяют врачу оценить структуру и функциональность сердца, а также выявить наличие каких-либо патологий. На основе полученных данных можно определить размеры сердца, толщину стенок, работу клапанов, скорость кровотока и другие параметры, которые могут быть важными для диагностики и лечения сердечных заболеваний.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Подготовьтесь к процедуре, избегая употребления пищи и жидкости за 4-6 часов до исследования. Это поможет получить более точные результаты и избежать возможных проблем при проведении эхокардиографии.
СОВЕТ №2
Следите за своим дыханием во время процедуры. Во время исследования врач может попросить вас задержать дыхание на несколько секунд или выполнить глубокий вдох-выдох. Это поможет получить более четкие изображения сердца и даст возможность врачу оценить его функцию более точно.
СОВЕТ №3
Следуйте указаниям врача по положению тела во время исследования. Врач может попросить вас лечь на спину или на бок, повернуться налево или направо. Это необходимо для получения наилучшего обзора сердца и его структур.
