Миома – это опухоль, которая возникает в результате изменений в гормональном уровне и может вызывать неприятные симптомы у женщин. Она может развиваться как в стенке матки, так и в ее шейке. Размеры миомы могут варьироваться от нескольких миллиметров до десятков сантиметров, и часто образуются несколько узлов, составляющих миоматозную опухоль.
Причины миомы матки
Гормональное неравновесие, которое приводит к изменению уровня эстрогенов в организме женщины, считается основной причиной развития миомы. Эта патология чаще всего встречается у молодых женщин с активным гормональным фоном. При наступлении менопаузы уровень эстрогенов постепенно снижается, что может привести к естественному рассасыванию опухоли.
Существует несколько состояний, которые могут привести к изменению гормонального фона и стать основной причиной развития миомы, включая наследственность, аденомиоз, гинекологические заболевания воспалительного характера, сахарный диабет, нарушение обменных процессов, хронические заболевания внутренних органов, длительный стресс, недостаточная физическая активность, лишний вес, последствия абортов и длительное применение гормональных препаратов.
Особенностью развития миомы является не только превышение нормального уровня эстрогенов, но и нарушение гормонального баланса в женском организме. Присутствие различных веществ, таких как ксеноэстрогены, также может способствовать росту опухоли.
Симптомы
Начальные фазы миомы матки обычно не сопровождаются яркими симптомами, поэтому часто ее обнаруживают только при плановых обследованиях. Однако диагностика этого заболевания сложна из-за схожести симптомов с другими гинекологическими проблемами, такими как эндометриоз, рак матки или яичников. Поэтому важно обратиться к специалистам при первых признаках патологических состояний. Симптомы миомы матки могут включать нарушения цикла менструаций, кровянистые выделения, запоры, учащенное мочеиспускание, хроническую анемию, бесплодие, боли внизу живота и увеличение живота. Увеличение размера опухоли может вызывать боль в пояснице, боли внизу живота, запоры, частое мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Обильные месячные и анемия также могут быть связаны с миомой матки. Рост миомы может привести к увеличению живота, но это обычно происходит только при запущенной форме заболевания. В начальных стадиях миомы может быть незначительное увеличение живота.
Симптомы по формам миомы
Процессы формирования миомы обычно не сопровождаются ощущением боли, так как она возникает из тканей, составляющих матку, и не воспринимается как чужеродное образование. Однако симптомы, указывающие на наличие миомы, могут различаться в зависимости от ее формы и типа.
-
Миома сумбукозной формы, которая образуется на внутренней стенке матки, может вызывать боль только в начале ее появления или в момент экспульсии.
-
Субсерозная миома, расположенная на внешней стенке матки, и интромуральная миома, образующаяся в самой стенке матки, могут вызывать характерные боли в пояснице и нижней части живота из-за сдавливания нервных окончаний в соседних органах.
-
Перекрут миомы на ножке сопровождается резкой и сильной болью, и такое состояние требует немедленной хирургической операции. При перекруте нарушается кровоток в опухоли, что может привести к ее некрозу. Некроз миомы может вызвать серьезные осложнения, такие как разрушение окружающих тканей или злокачественное превращение самой миомы.
При беременности
Малый размер миомы обычно не влияет на возможность зачатия и развития беременности. Единственной проблемой может быть ее расположение в области открытия маточных труб или в шейке матки, что может затруднить перемещение сперматозоидов. Увеличение субмукозной миомы во время беременности может вызвать проблемы для роста эмбриона, так как опухоль находится и растет внутри матки и занимает определенное пространство. Особая угроза для беременности в этом случае возникает на 11-й неделе. Если миома находится в шейке матки, это может привести к невозможности естественных родов, поэтому может потребоваться кесарево сечение.
Во время беременности гормональный фон женщины существенно меняется, что может стимулировать активность миомы. Поэтому в таких случаях необходимо тщательное наблюдение в течение беременности.
Симптомы при климаксе
Миому во время климакса часто случайно обнаруживают при гинекологическом осмотре, проводимом по другим причинам. В большинстве случаев опухоль уже обнаружена в этом возрасте, но она может оставаться без симптомов, если ее размеры незначительны. Во время менопаузы врачи могут принять ожидающую тактику, так как размеры миомы могут уменьшаться самостоятельно из-за снижения гормонального фона. Если этого не происходит и болезнь находится в запущенном состоянии, миома проявляет себя следующим образом:
- Кровотечения становятся обильными и продолжительными.
- Возникают тупые боли в нижней части живота.
- Появляется ощущение сдавливания в области органов малого таза.
- Мочеиспускание становится учащенным и болезненным.
- Может возникать частая запоры.
- Ощущается болезненность при опорожнении кишечника из-за давления на прямую кишку.
Диагностика
Для диагностики миоматозных узлов проводят осмотр у гинеколога и УЗИ. Подтверждение диагноза может потребовать проведения гистероскопии с использованием специального инструмента и гистерографии с применением контрастных веществ. Во время обследования гинеколог может обнаружить увеличение размеров матки и возможное образование опухоли. При УЗИ можно выбрать трансабдоминальный метод, когда исследование проводится через переднюю стенку живота, или трансвагинальный метод, при котором прибор вводится через влагалище. Это позволяет обнаружить миоматозные узлы размером до 1 см.
Лечение
Лечение миомы зависит от различных факторов, таких как симптомы, размер опухоли, возраст пациентки и ее планы на будущее. Обычно используются методы сохранения матки и репродуктивных функций, такие как гормональная терапия и хирургические вмешательства.
Читайте также:
Консервативные методы помогают остановить рост миоматозных узлов и сохранить матку, а также уменьшить размер опухоли, снизить потерю крови и устранить болевые симптомы. Для этого применяются гормональные препараты, такие как Золадекс, Гозерелин и Бусерелин. Антигонадотропины, например Гестринон, могут предотвратить дальнейший рост опухоли.
Хирургическое вмешательство проводится при больших миомах, активном росте и ярко выраженных симптомах, таких как болезненность и кровотечение. В зависимости от показаний выбираются различные хирургические методы, такие как лапароскопическая или лапаротомическая миомэктомия, гистероскопическая миомэктомия, гистерэктомия, эмболизация маточных артерий и ФУЗ-абляция.
Размеры для операции
Операция при миоме выполняется в случаях, когда требуется немедленное вмешательство из-за быстрого роста опухоли более 2 см за год или наличия ножки миомы, чтобы предотвратить ее перекручивание. Показаниями для операции являются сильные кровотечения, боли, симптомы анемии и большие размеры миомы на момент обращения, превышающие 12 недель. Дальнейшее увеличение миомы может негативно повлиять на состояние органов, находящихся в малом тазу.
Лечение народными средствами
Лечение миомы с использованием народных средств может быть полезным в случае небольших размеров опухоли и ее медленного роста, когда она не представляет угрозы для здоровья. В таких ситуациях рекомендуется применять растения, которые останавливают кровотечение и снижают активность опухоли. Некоторые из наиболее популярных растений в этом отношении включают матку боровую, крапиву, чистотел и тысячелистник. Важно помнить, что некоторые из этих растений могут быть ядовитыми, поэтому их следует использовать только после консультации с гинекологом и в соответствии с рецептурой. Следует отметить, что народные методы лечения обычно применяются в сочетании с другими методами, поэтому необходимо придерживаться назначенных врачом препаратов.
Частые вопросы
Какие симптомы и признаки могут указывать на наличие миомы матки?
Симптомы и признаки миомы матки могут включать болезненные и обильные менструации, частые мочеиспускания, боли внизу живота, увеличение размеров живота, болезненные половые контакты, а также проблемы с беременностью и родами.
Какие симптомы могут указывать на осложнения миомы матки?
Осложнения миомы матки могут проявляться сильными болями внизу живота, повышенной температурой, резкими кровотечениями, неправильным положением матки, а также проблемами с мочеиспусканием и кишечным транзитом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках миомы матки. Раннее обнаружение и диагностика помогут предотвратить возможные осложнения и выбрать наиболее эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Ведите здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, правильное питание и отказ от вредных привычек могут помочь снизить риск развития миомы матки и уменьшить ее симптомы.
СОВЕТ №3
Изучите возможные методы лечения миомы матки. Обсудите с врачом все доступные варианты, включая медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство или альтернативные методы, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас вариант.
-
Читайте также:
