Субсерозный миоматозный узел матки

Разнообразные виды миоматозных узлов существуют, включая узлы, расположенные на внешней поверхности матки, известные как субсерозные узлы, которые могут иметь ножку в основании. Лечение этого состояния зависит от структуры такого узла. Миома матки возникает из-за нарушения регуляции роста мышечных клеток органа, что часто связано с гормональными нарушениями или предыдущими операциями на матке.

Виды миомы матки

Миома может быть единичной или множественной и иметь различное расположение. Существуют следующие типы опухоли в соответствии с медицинской классификацией:

  1. Субмукозная опухоль – находится в подслизистой оболочке органа на тонкой ножке.
  2. Интерстициальная, или интрамуральная – расположена между мышечными слоями матки.
  3. Субсерозная опухоль – располагается снаружи матки и может иметь ножку.
  4. Интралигаментарный узел – находится на связках или между ними.
  5. Реже встречаются узлы, возникающие в шейке матки.

Развитие патологического процесса в матке зависит не только от гормонов половой сферы, но и от нарушений функции щитовидной железы. Например, гипотериоз может привести к увеличению уровня эстрогенов, что способствует развитию доброкачественной гормонозависимой опухоли.

После полостного выскабливания и установки спирали слизистая матки часто повреждается, что приводит к нарушению ее структуры. Неблагоприятные факторы также включают влияние неблагоприятной наследственности, окружающей среды, негативных эмоций и слабой сопротивляемости патогенным микроорганизмам.

Размеры узлов могут варьироваться от 1,5 см до десятка сантиметров. Однако чаще их обнаруживают при достижении размеров не менее 4-5 недель.

Диагностика субсерозной миомы

Субсерозная миома матки, несмотря на свою доброкачественную природу, может превратиться в злокачественную опухоль. Скорость этого процесса зависит от типа миомы и воздействия внешних факторов. При обнаружении такой миомы она представляет собой узел, прикрепленный к матке широкой основой или ножкой, через которую он получает питание и растет. Одиночные узлы имеют капсулу, которая ограничивает их от окружающих тканей и делает их легко видимыми. Множественные образования сложно различить друг от друга, и их диаметр не превышает 10 см. Если миома находится снаружи матки, она не влияет на менструальный цикл и не приводит к увеличению размеров органа, что не создает препятствий для зачатия. Однако, если субсерозный узел расположен рядом с маточной трубой, он может вызвать ее сдавление и нарушение проходимости, что затрудняет сохранение беременности.

Типы субсерозной миомы матки

В гинекологической практике существует удобная система классификации субсерозных узлов. Согласно этой системе, все миомы такого типа могут быть разделены на следующие категории:

  • Нулевой субсерозный узел на ножке, который отличается отсутствием интрамурального компонента.
  • Первый тип, где интрамуральный компонент составляет половину узла.
  • Второй тип, где интрамуральное содержимое составляет более половины узла, а субсерозный компонент менее выражен по сравнению с первым типом.
    Миоматозный узел на передней стенке встречается у большинства женщин, в то время как расположение на задней стенке характерно для интерстициальной миомы. Субсерозный узел растет в полость брюшины и встречается редко.

Причины развития

Факторы, которые могут оказывать влияние на развитие опухоли, включают:

  • нарушения в функционировании эндокринной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • повреждение мышц матки.

Симптомы субсерозной патологии проявляются в виде тягостных, ноющих болей. Они чаще всего сосредоточены в верхней части живота и могут распространяться в спину.

Боль может усиливаться после физического напряжения, мышечного напряжения в тазу или во время простуды.

Как диагностируют субсерозную миому?

При визите к гинекологу обычная процедура включает обязательное собирание информации о медицинской истории пациента, а также изучение предшествующих хронических заболеваний. Дополнительное медицинское обследование включает проведение различных анализов крови (клинического, биохимического, гормонального), осмотр с использованием зеркал, ультразвуковое и магнитно-резонансное исследование.

Методы лечения

Лечение миомы может быть проведено с использованием консервативных или радикальных методов. Если опухоль обнаружена на ранней стадии, возможна тактика наблюдения. Это относится к случаям миомы размером до 12 недель беременности. Если гормональный баланс женщины не требует коррекции, то проводится санация только хронических очагов инфекции.

Медикаментозная терапия

Лечение оральными и гормональными контрацептивами в течение не менее полугода является эффективным методом для снижения выработки гормонов яичниками при размере опухоли от 12-15 недель. Еще одним вариантом терапии является установка внутриматочной спирали Мирена, которая не только является контрацептивным средством, но и может использоваться для лечения. Следует отметить, что этот метод подходит только для рожавших женщин. Однако, использование гормональных препаратов может быть противопоказано при наличии повышенного уровня глюкозы в крови, варикозного расширения вен или гипертонии. Кроме того, дополнительно могут быть назначены симптоматические средства, такие как обезболивающие, железо, витаминные комплексы и кровоостанавливающие препараты. Физиотерапия может включать магнитотерапию и радоновые ванны.

Лечение во время беременности

Субсерозный миоматозный узел может быть обнаружен при проведении УЗИ во время беременности. Какие проблемы могут возникнуть из-за этой патологии? Если опухоль находится на ножке, возможно ее перекручивание. При проведении операции учитываются все риски для ребенка. Если прерывание беременности невозможно, применяется ожидательная тактика. Рост миомы может привести к сдавливанию мочеточников, что приведет к нарушению работы почек и развитию опасного состояния – пиелонефрита. Воспаление прямой кишки может возникнуть из-за иррадиации в эту область. Однако, наблюдение на протяжении всей беременности позволяет своевременно предотвратить осложнения для матери и ребенка. При выборе тактики лечения врач учитывает несколько факторов:

  • срок беременности;
  • размер и тип опухоли;
  • местоположение опухоли;
  • возраст пациентки.
    Большие опухоли удаляются хирургическим путем, используя методы лапароскопии или абдоминальной операции. Выбор тактики определяется врачом в зависимости от показаний.

Хирургическое лечение

Абсолютными показаниями для удаления матки являются ее развитие на ножке и большие размеры. Также оперативный способ используется при выраженных болях, бесплодии и неэффективности консервативного лечения.
Показания для проведения полостной операции включают:

  • большой размер узла;
  • перерождение опухоли.
    Миома удаляется в надлобковой области после разрезания всех слоев тканей.
    Гистерэктомия предусматривает удаление опухоли вместе с маткой и проводится только у женщин, которые уже рожали.
    Лапароскопия – современный и мягкий метод, который не оставляет послеоперационных рубцов и обеспечивает быструю реабилитацию.
    Эмболизация артерий матки редко используется и заключается в прекращении питания узла путем перекрытия кровотока к нему. Этот метод является альтернативой операции.

Планирование беременности после операции

Врачи всегда стремятся сохранить матку при проведении операции по удалению миомы. Время восстановления зависит от выбранного метода лечения и индивидуальных физиологических особенностей пациентки. В любом случае, при соблюдении рекомендаций врача, планирование беременности возможно уже через год после операции при нормальном заживлении тканей.

Питание при субсерозном узле

Здоровое питание играет важную роль в процессе восстановления организма женщины. Чтобы восстановить работу пищеварительной системы, гормональный баланс и уровень витаминов, следуйте следующим рекомендациям:

  1. Добавьте больше растительной пищи в свой рацион, которая содержит клетчатку и стимулирует обмен веществ.
  2. Выбирайте нежирные виды мяса, такие как птица и телятина.
  3. Избегайте острых, пряных и жареных блюд.
  4. Регулярно употребляйте молочные продукты и зерновые, чтобы очистить организм от токсинов.
  5. Морская рыба содержит комплекс минеральных веществ и имеет противоопухолевые свойства.

Неправильное питание в период восстановления может замедлить процесс и нанести вред организму. Женщинам старше тридцати лет рекомендуется проходить полное гинекологическое обследование каждые полгода, чтобы снизить риск развития патологий репродуктивной системы. Регулярный уход за своим здоровьем помогает уменьшить негативные факторы.

Частые вопросы

Что такое субсерозный миоматозный узел матки?

Субсерозный миоматозный узел матки – это опухоль, которая развивается в стенке матки и выступает наружу, направляясь к брюшной полости.

Какие симптомы свидетельствуют о наличии субсерозного миоматозного узла матки?

Симптомы субсерозного миоматозного узла матки могут включать боли внизу живота, учащенное мочеиспускание, частые запоры, а также увеличение живота.

Каковы методы лечения субсерозного миоматозного узла матки?

Лечение субсерозного миоматозного узла матки может включать наблюдение, применение лекарственных препаратов, хирургическое удаление узла или радиочастотную абляцию.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения профессиональной консультации и определения оптимального лечения. Субсерозные миоматозные узлы матки могут иметь различные размеры и симптомы, поэтому важно получить индивидуальное рекомендацию от специалиста.

СОВЕТ №2

Изучите возможные методы лечения и выберите наиболее подходящий для вас. Варианты лечения могут включать медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство или минимально инвазивные процедуры, такие как эндоваскулярная эмболизация. Обсудите все варианты с врачом и выберите наиболее эффективный и безопасный метод для вас.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, чтобы снизить риск развития и прогрессирования миомы. Включите в свой рацион питания больше овощей, фруктов и полезных белков, избегайте излишнего потребления алкоголя и курения, и регулярно занимайтесь физической активностью. Это поможет укрепить ваш иммунитет и общее состояние организма.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации